Wanita keguguran kandungan dan nifasnya

Posted by Lembaga Bahtsul Masail Nahdlatul Ulama Kabupaten Pamekasan on

Wednesday 28 April 2021

Deskripsi Masalah 

Bagi pasangan suami istri, kehamilan merupakan kebahagiaan dan momen penting yang sangat ditunggu terutama pasangan yang baru menikah. Tetapi sebaliknya, kekecewaan dan kesedihan apabila kehamilannya mengalami kegagalan. Seperti yang terjadi pada seorang wanita yang sudah positif hamil berdasarkan tes kehamilan yang dilakukan sendiri. Berselang beberapa hari ternyata dia mengeluarkan darah dan menyangka haid sampai lamanya 13 hari. Karena merasa janggal, dia memeriksakan diri ke dokter kandungan dan dinyatakan positif hamil berdasarkan uji lab tetapi mengalami keguguran sejak keluarnya darah yang 13 hari tersebut sehingga bakal janin tidak bisa berkembang. 

Dokter menyarankan untuk kuret (kuret adalah mengangkat jaringan dari dalam rahim setelah keguguran, aborsi, tindakan diagnosis, ataupun mengatasi gangguan rahim lainnya) karena sulit dan beresiko untuk dipertahankan. Setelah melakukan musyawarah dengan keluarganya maka diputuskan untuk dilakukanlah kuret. 

Pertanyaan:

a.       Bagaimana status darah yang keluar dalam 13 hari tersebut; haid, nifas, atau darah fasad?

b.      Apakah keguguran kandungan yang masih berupa darah sama dengan lahir yang berkonsekuensi darah yang keluar setelahnya tergolong nifas? Dan sejak kapan dihitung nifasnya; apakah sejak permulaan darah yang 13 hari atau setelah kuret sebagaimana deskripsi di atas?

c.       Apakah janin yang masih berupa darah atau gumpalan darah wajib ditajhiz?

 

Jawaban

1. Apabila umur kandungan belum melewati masa 40 hari, maka darah yang keluar selama 13 hari tersebut merupakan darah haid haidh jika memenuhi kriteria dan persyaratan haidh (tidak kurang dari 24 jam dan tidak melebihi 15 hari). Jika tidak memenuhi kriteria haidh maka tergolong darah fasad atau istihadhah. 

2. Apabila keguguran kandungan tersebut terjadi setelah umur kandungan lebih 40 hari dari terjadinya pembuahan (sudah berbentuk ‘alaqah), maka statusnya sama dengan melahirkan normal sehingga darah yang keluar setelahnya adalah darah nifas. Dengan kata lain, status nifasnya dimulai setelah keluarnya darah kental (‘alaqah) yang menjadi embrio janin, baik keluar secara normal maupun melalui proses kuret. Sedangkan jika keguguran tersebut terjadi sebelum umur kandungan lewat 40 hari, maka tidak terjadi nifas, namun hukumnya diperinci sebagaimana pada poin (a) di atas. 

3. Bakal janin yang masih berupa darah ketika keguguran hukumnya hanya sunnah dikubur.

 

Catatan Mushahhih:

Menurut Madzhab Hanafi, Hambali dan Qaul Qadim Imam Syafi’i, Wanita hamil tidak bisa mengalami haidh sebab secara medis Rahim akan tertutup sejak terjadinya pembuahan. Berdasarkan hipotesa ini, maka yang dihukumi nifas hanya darah yang keluar setelah melahirkan (janin yang organnya sudah terbentuk, bukan sekedar segumpal daging) atau sesaat sebelum melahirkan, selebihnya dihukumi darah fasad. 

 

Penjelasan Nara Sumber tentang ABORTUS atau Keguguran

Oleh: Dr. H. Saifudin, M.Si

(Ketua PC LKNU Pamekasan / Ketua IDI Kab. Pamekasan)

 

Kehamilan adalah masuknya hasil konsepsi/pembuahan ke dalam endometrium (lapisan Rahim yang paling dalam). Masuknya hasil konsepsi ke dalam dinding Rahim terjadi kurang lebih pada hari ke-8 pasca pembuahan. Dengan masuknya hasil konsepsi ke dalam dinding Rahim akan merangsang dinding Rahim mengeluarkan hormone Human Chorionic Gonadotropin (HCG). Hormone inilah yang digunakan sebagai penanda kahamilan karena ada di dalam air seni.

 

Kehamilan normal akan berlangsung selama 9 bulan 10 hari atau 37 minggu – 42 minggu. Akan tetapi karena suatu hal kehamilan bisa terganggu sehingga berakhir dengan keguguran atau abortus. Abortus adalah keluarnya hasil konsepsi sebelum usia kehamilan kurang dari 20 minggu. Sedangkan kelahiran janin 21-36 minggu disebut kelahiran premature.

 

Macam-macam abortus:

1.      Abortus incipiens, yaitu abortus yang sedang terjadi

2.      Abortus complete, yaitu abortus keluarnya hasil konsepsi secara keseluruhan

3.      Abortus incomplete, yaitu keluarnya sebagian hasil konsepsi

4.      Abortus imminens, yaitu abortus yang teramcam

5.      Abortus provocatus, yaitu abortus yang disengaja

6.      Missed abortion, yaitu abortus yang tidak diketahui

7.      Abortus habitualis, yaitu abortus yang terjadi 3 kali atau lebih secara berturut-turut.

 

Penanganan abortus disesuaikan dengan kondisi pasien. Ancaman abortus atau abortus imminens ditandai dengan keluarnya darah dari jalan lahir tetapi masih didapatkan tanda-tanda kehidupan pada janin. Sehingga penanganannya adalah dengan mempertahnkan kehamilan melalui istirahat yang cukup tirah baring dalam kurun waktu tertentu atau ditambah dengan obat-obatan jika diperlukan.

 

Pada abortus incomplete dilakukan pengeluaran sisa jaringan janin baik secara manual maupun dengan kuretase. Demikian juga pada kasus messed abortion harus dilakukan pengeluaran janin dari ibu.

 

Penanganan abortus dianggap berhasil bila tidak ditemukan tanda-tanda pendarahan aktif yang keluar dari jalan lahir ibu. 

 

Dasar pengambilan hukum:

1. فقه العبادات على المذهب الشافعي، جـ 1، صـ : 194

النفاس – لغة الولادة واصطلاحا هو دم الخارج عقب الولادة وقبل مضي خمسة عشر يوما وإلا أي إذا لم يخرج الدم إلا بعد خمسة عشر يوما من الولادة-فهو حيض لا نفاس. أما لو رأت الدم بعد عشرة أيام من الولادة مثلا فتبلك العشرة من النفاس عدا لا حكما فتجب عليها فيها الصلاة ونحوها أما ما صامته خلالها فتجب عليها إعاده هذا أما لو رأت الدم بعد عشرة أيام من الولادة مثلا فتبلك العشرة من النفاس عدا لا حكما فتجب عليها فيها الصلاة ونحوها أما ما صامته خلالها فتجب عليها إعاده هذا ذا كانت مبتدأة (المبتدأة هنا: هي التي نفست للمرة الأولى) أما المعتادة فتترك الصلاة والصيام بعد الولادة مباشرة وإن لم تر الدم والعادة تثبت بمرة ويرجع دوما إلى أخر مرة فى العادة. ومثل الولادة إلقاء العلقة أو المضغة فالدم الخارج عقب ذلك نفاس (وعليه فإن الإسقاط الحاصل قبل مرور أربعين يوما على الإلقاح لا يعتبر ولادة والدم الذي تراه بعده تجري عليه أحكام الحيض) أما الدم الذي يصاحب الولد أو يخرج قبله فليس بدم نفاس إنما له حكم دم المستحاضة فتصلى وتصوم قبل انفصال الولد ونحوه من العلقة والمضغة

 

2. الفقه على المذاهب الأربعة، جـ 1، صـ 112

أما الدم الذى يخرج قبل الولادة فهو دم حيض عندهم الحنابلة قالوا إن الدم النازل قبل الولادة بيومين أو ثلاثة مع أمارة كالطلق والدم الخارج مع الولادة يعتبر نفاسا كالدم الخارج عند الولادة  الشافعي قالوا: يشترط فى تحقق أنه دم نفاس أن يخرج الدم بعد فراغالرحم من الولد بأن يخرج كله فلو خرج بعض الولد أو أكثره لا يكون دم نفاس ومعنى كونه عقب الولادة ان لا يفصل بينه وبينها خمسة عشر يوما فاكثر وإلا كان دم حيض  اما الدم الذي يصاحب الولد وينزل قبل الطلق فليس هو دم نفاس بل هو دم حيض إن كانت حائضا لأن الحاصل قد تحيض عندهم كما تقدم وإن لم تكن حائضا فهو دم فاسد. الحنفية قالوا: إن الدم الذي يخرج عند خروج أكثر الولد هو دم نفاس كالدم الذي يخرج عقب خروجه أما الدم الذي يخرج بخروج أقل الولد أو قبله فهو فساد.

 

3. الموسوعة الفقهية الكويتية، جـ 4، صـ: 114

ذهب الفقهاء إلى أن السقط الذي استبان بعض خلقه كأصبع وغيره ولد تصير به المرأة نفساء ، لأنه بدء خلق آدمي ، وتصير الأمة أم ولد به إن ادعاه المولى ، وكذلك تنقضي العدة به. وأما إذا لم يستبن شيء من خلقه فقد اختلف الفقهاء فيه على قولين القول الأول للشافعية ، إن المرأة إذا ألقت مضغة أو علقة خفيت على غير القوابل ، وقال القوابل إنه مبتدأ خلق آدمي فالدم الموجود بعده نفاس . وقال المالكية لو ألقت دما اجتمع لا يذوب بصب الماء الحار عليه تنقضي به العدة وما بعده نفاس . القول الثاني وهو قول الحنفية ، فقالوا إنه إن لم يستبن من خلقه شيء فلا نفاس لها . وقال الحنابلة يثبت حكم النفاس بوضع ما يتبين فيه خلق الإنسان على الصحيح من المذهب ونص عليه أحمد ، فلو وضعت علقة أو مضغة لا تخطيط فيها لم يثبت بذلك حكم النفاس ، نص عليه وقدمه في الفروع والمجد في شرحه وصححه وابن تميم والفائق . وعنه يثبت- أي حكم النفاس- بمضغة ، وعنه وعلقة . وقيل يثبت لها حكم النفساء إذا وضعته لأربعة أشهر .

 

4. حاشية الجمل على المنهج، جـ 4، صـ 446-447 دار الفكر

بِأَنَّ الْمَنِيَّ حَالَ نُزُولِهِ مَحْضُ جَمَادٍ لَمْ يَتَهَيَّأْ لِلْحَيَاةِ بِوَجْهٍ بِخِلَافِهِ بَعْدَ اسْتِقْرَارِهِ فِي الرَّحِمِ ، وَأَخْذِهِ فِي مَبَادِئِ التَّخَلُّقِ وَيُعْرَفُ ذَلِكَ بِالْأَمَارَاتِ وَفِي حَدِيثِ مُسْلِمٍ أَنَّهُ يَكُونُ بَعْدَ اثْنَيْنِ ، وَأَرْبَعِينَ لَيْلَةً أَيْ ابْتِدَاؤُهُ كَمَا مَرَّ فِي الرَّجْعَةِ

 

5. المجموع شرح المهذب، جـ 2، صـ 284

[ وفى الدم الذى تراه الحامل قولان أحدهما أنه حيض لانه دم لا يمنعه الرضاع فلا يمنعه الحمل كالنفاس والثانى أنه دم فساد لانه لو كان حيضا لحرم الطلاق وتعلق به انقضاء العدة ] –الى ان قال- أما حكم المسألة فإذا رأت الحامل دما يصلح أن يكون حيضا فقولان مشهوران قال صاحب الحاوى والمتولي والبغوى وغيرهم الجديد أنه حيض والقديم ليس بحيض واتفق الاصحاب علي أن الصحيح أنه حيض فان قلنا ليس بحيض فهو دم فساد كما ذكر المصنف

 

6. ﺍﻟﻌﺰﻳﺰ ﺷﺮﺡ ﺍﻟﻮﺟﻴﺰ، جـ1، صـ357

ﻗﺎﻝ ﺍﻟﺮﺍﻓﻌﻲ : ﻣﺎ ﺗﺮﺍﻩ ﺍﻟﺤﺎﻣﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻡ ﻋﻠﻰ ﺗﺮﺗﻴﺐ ﺃﺩﻭﺍﺭ ﺍﻟﺤﻴﺾ ﻫﻞ ﻫﻮ ﺣﻴﺾ ﺃﻡ ﻻ؟ ﻗﺎﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺪﻳﻢ : ﻻ، ﺑﻞ ﻫﻮ ﺩﻡ ﻓﺴﺎﺩ، ﻭﺑﻪ ﻗﺎﻝ ﺃﺑﻮ ﺣﻨﻴﻔﺔ ﻭﺃﺣﻤﺪ؛ ﻟﻘﻮﻟﻪ - ﺻﻠﻰ ﺍﻟﻠﻪ ﻋﻠﻴﻪ ﻭﺳﻠﻢ :- “ ﻻَ ﺗُﻮﻃَﺄُ ﺣَﺎﻣِﻞٌ ﺣَﺘَّﻰ ﺗَﻀَﻊَ ﻭَﻻَ ﺣَﺎﺋِﻞٌ ﺣَﺘَّﻰ ﺗَﺤِﻴﺾَ .” ﺟﻌﻞ ﺍﻟﺤﻴﺾ ﺩﻟﻴﻼً ﻋﻠﻰ ﺑﺮﺍﺀﺓ ﺍﻟﺮﺣﻢ، ﻓﻠﻮ ﻗﻠﻨﺎ : ﺍﻟﺤﺎﻣﻞ ﺗﺤﻴﺾ ﻟﺒﻄﻠﺖ ﺩﻻﻟﺘﻪ، ﻭﻷﻥ ﻓﻢ ﺍﻟﺮﺣﻢ ﻳﻨﺴﺪ ﺑﺎﻟﺤﻤﻞ ﻓﻴﻤﺘﻨﻊ ﺧﺮﻭﺝ ﺩﻡ ﺍﻟﺤﻴﺾ، ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺤﻴﺾ ﻳﺨﺮﺝ ﻣﻦ ﺃﻗﺼﻰ ﺍﻟﺮﺣﻢ. ﻭﻗﺎﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺪﻳﺪ : ﻫﻮ ﺣﻴﺾ، ﻭﺑﻪ ﻗﺎﻝ ﻣﺎﻟﻚ ﻟﻘﻮﻟﻪ -ﺻﻠﻰ ﺍﻟﻠﻪ ﻋﻠﻴﻪ ﻭﺳﻠﻢ : دم اﻟْﺤَﻴْﺾِ ﺃَﺳْﻮَﺩُ ﻳُﻌْﺮَﻑ

 

7. حواشي الشرواني، جـ1، صـ411

(أن دم الحامل) قال في شرح المهذب وامرأة حامل وحاملة والاول أشهر وأفصح وإن حملت على رأسها أو ظهرها فحاملة لا غير انتهى اه سم قوله: (الصالح) إلى قوله نعم في النهاية وكذا في المغني إلا قوله ولانه إلى وإنما قوله: (الصالح) أي وإن خالف عادتها حيث لم ينقص عن يوم وليلة ولا زاد على خمسة عشر ولو بصفة غير صفة الدم الذي كانت تراه في غير زمن الحمل ع ش قول المتن (حيض) أي وإن ولدت متصلا بآخره بلا تخلل نقاء مغني ونهاية

 

7. كاشفة السجا، جـ1، صـ55

(الولادة) أي ولو لأحد التوأمين فيجب الغسل بولادة أحدهما ويصح قبل ولادة الآخر ثم إذا ولدته وجب الغسل أيضاً، ومثل الولادة إلقاء العلقة والمضغة فلا بد من إخبار القوابل بأن كلّاً منهما أصل آدمي ويكفي واحدة منهن فيجب الغسل بالولد الجاف وإن لم ينتقض الوضوء

 

8. الباجوري، جـ 1، صـ 106

‏(ﻗﻮﻟﻪ ﻋﻘﺐ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ‏) ﺃﻱ ﺑﺄﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻗﺒﻞ ﻣﻀﻲ ﺧﻤﺴﺔ ﻋﺸﺮ ﻳﻮﻣﺎ ﻣﻨﻬﺎ ، ﻓﻬﺬﺍ ﺿﺎﺑﻂ ﺍﻟﻌﻘﺒﻴﺔ ﻭﺇﻻ ﻛﺎﻥ ﺣﻴﻀﺎ ﻭﻻ ﻧﻔﺎﺱ ﻟﻬﺎ ﻟﻜﻦ ﻟﻮ ﻧﺰﻝ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺑﻌﺪ ﻋﺸﺮﺓ ﺃﻳﺎﻡ ﻣﺜﻼ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻠﻚ ﺍﻟﻌﺸﺮﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻔﺎﺱ ﻋﺪﺩﺍ ﻻ ﺣﻜﻤﺎ ، ﻓﻴﺠﺐ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﻟﺼﻼﺓ ﻭﻧﺤﻮﻫﺎ ﻓﻴﻬﺎ ﻛﻤﺎ ﻗﺎﻟﻪ ﺍﻟﺒﻠﻘﻴﻨﻲ ﻭﺍﻋﺘﻤﺪﻩ ﺍﻟﺮﻣﻠﻲ ﻭﻛﺎﻥ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﺃﻥ ﻳﻘﻮﻝ ﻋﻘﺐ ﻓﺮﺍﻍ ﺍﻟﺮﺣﻢ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻟﻴﺨﺮﺝ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺘﻮﺃﻣﻴﻦ ﻭﻣﺜﻞ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ ﺇﻟﻘﺎﺀ ﻋﻠﻘﺔ ﻭﻫﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻐﻠﻴﻆ ﺍﻟﻤﺴﺘﺤﻴﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻨﻲ ﺳﻤﻴﺖ ﺑﺬﻟﻚ ﻷﻧﻬﺎ ﺗﻌﻠﻖ ﺑﻤﺎ ﻻﻗﺘﻪ ، ﻭﻣﻀﻐﺔ ﻭﻫﻲ ﺍﻟﻘﻄﻌﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻠﺤﻢ ﺍﻟﻤﺴﺘﺤﻴﻠﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻠﻘﺔ ﺳﻤﻴﺖ ﺑﺬﻟﻚ ﻷﻧﻬﺎ ﺑﻘﺪﺭ ﻣﺎ ﻳﻤﻀﻎ

 

9. إعانة الطالبين، جـ 2، صـ 140

وحاصل ما أفاده كلامه فيه: أنه إذا انفصل قبل أربعة أشهر يكفن ويدفن وجوبا، وإن انفصل بعد أربعة أشهر فإن لم يختلج ولم يصح بعد انفصاله غسل، وكفن ودفن وجوبا، من غير صلاة عليه  وإن اختلج أو استهل بعد ذلك يغسل، ويكفن، ويصلى عليه، ويدفن وجوبا والذي ذكره غيره أنه في الحالة الاولى لا يجب شئ، وإنما يندب الستر والدفن وعبارة فتح الجواد مع الاصل: ووري أي ستر بخرقة سقط، بتثليث أوله ودفن وجوبا فيهما إن وجب غسله، وإلا فندبا خلافا لما يوهمه كلامه وخرج به العلقة والمضغة، فيدفنان ندبا من غير ستر وعلم من قولي وإلا فندبا أن محل ندب ذينك ما إذا انفصل لدون أربعة أشهر، لانه حينئذ لا يجب غسله كما أفاده قوله وإذا انفصل لاربعة أشهر أي مائة وعشرين يوما، حد نفخ الروح فيه، غسل، وكفن، ودفن وجوبا مطلقا ثم له حالان: فإن لم تظهر أمارة الحياة بنحو اختلاج، لم تجز الصلاة، أو ظهرت كأن اختلج أو تحرك بعد انفصاله صلى عليه لقوله (ص): السقط يصلى عليه وإناطة ما مر بالاربعة ودونها جري على الغالب من ظهور خلق الآدمي عندها، وإلا فالعبرة إنما هي بظهور خلقه وعدم ظهور فعلم أنه إن علمت حياته أو ظهرت أمارتها وجب الجميع، وإلا وجب ما عدا الصلاة إن ظهر خلقه، وإلا سن ستره ودفنه اهـ وعبارة النهاية: واعلم أن للسقط أحوالا: حاصلها أنه إن لم يظهر فيه خلق آدمي لا يجب شئ  نعم، يسن ستره بخرقة ودفنه وإن ظهر فيه خلقه ولم تظهر فيه أمارة الحياة وجب فيه ما سوى الصلاة، أما هي فممتنعة - كما مر - فإن ظهر فيه أمارة الحياة فكالكبير اهـ

 

Keterangan Tempat Pelaksanaan:

Pembahasan soal di kediaman H. AHMAD MUNIRI, Dsn Tacempah Desa Plakpak Kec. Pegantenan (MWCNU Pegantenan) Hari Senin (Malam Selasa), Tanggal: 02 Dzul  Hijjah 1439 H. / 13 Agustus 2018 M.

 

Labels: Thaharah (Bersuci)

Thanks for reading Wanita keguguran kandungan dan nifasnya. Please share...!